みなさん、こんにちは、まえだ治療院です。
今回は「痛みの解剖学」をできるだけ詳しく、かつわかりやすく紐解いていきます。
痛みは単なる「痛い」という感覚以上の情報で、身体が教える重要なサインです。
原因の探し方、仕組み、慢性化するメカニズム、臨床で押さえておきたいポイントまで幅広く説明します。
専門用語も出ますが、できるだけ平易な言葉で補足しますので最後までお付き合いください。
■ 痛みの基本的な分類と定義
まず痛みは大きく分けて次のタイプがあります。臨床ではこの区別が診断・治療方針を決めるうえで重要です。
・侵害受容性疼痛
組織損傷や炎症により発生する痛み。
切り傷や打撲、関節炎、筋挫傷などで感じる「局所が痛い」タイプ。
・神経因性疼痛
神経そのものが損傷・圧迫・変性して起こる痛み。
鋭い電気が走るような痛み、しびれ、感覚鈍麻を伴う。ヘルニアや糖尿病性神経障害が代表例。
・痛覚変調性疼痛（最近注目されている概念）
以前は心因性と言われたりもしましたが、現在は独立した分類として確立されています。
明らかな組織損傷や神経損傷がないにも関わらず、
脳や神経回路の感受性が変化（可塑性変化）してしまい、痛みが続く状態です。
■ 痛みが生じる流れ
痛みは単一の現象ではなく複数段階のプロセスで生まれます。
理解すると評価や介入ポイントが見えます。
- 変換
組織損傷・炎症・温度・化学物質などの刺激が、末梢の侵害受容器で電気信号に変換される過程。プロスタグランジンやブラジキニン、ATPなどが関与。 - 伝導
生成された電気信号が一次感覚ニューロンを通って脊髄に伝わる。Aδ線維（速く鋭い痛み）とC線維（遅く鈍い疼痛）の違いがここで現れる。 - 変調
脊髄レベルで信号が増強されたり抑制されたりする。ゲートコントロール理論に代表されるように、触覚入力や下行性抑制系（脳からの痛み抑制）がここで働く。 - 知覚
脳で痛みとして認識される段階。一次体性感覚野（S1）で位置や強さを、二次体性感覚野（S2）、島皮質、帯状皮質（ACC）で情動的側面や不快感が処理される。
■ 中枢感作と慢性痛のメカニズム
急性痛は保護的で必要な反応ですが、長期間続くと中枢神経系が「過剰反応」することがあります。
これが中枢感作です。特徴は以下のとおり。
- 同じ刺激でより強い痛みを感じる（増強）
- 無刺激でも痛みを感じる（自発痛）
- 痛みが広い領域に拡がる（拡散）
中枢感作の要因には長期の末梢入力、炎症性サイトカイン、グリア細胞の活性化、NMDA受容体の関与などが挙げられます。
慢性痛では心理社会的因子（不安・抑うつ・恐怖回避）も感受性を高めるため、
biopsychosocial（生物−心理−社会）モデルでの理解と介入が必須です。
■ 末梢から中枢へ：関連痛と放散痛の理解
臓器や深部構造からの痛みは皮膚に投影されることがあります（関連痛）。
例えば心筋梗塞で左肩や顎の痛みを感じるように、神経路の共通性が原因です。
また筋筋膜や関節の問題は広い範囲に放散痛を引き起こすことがあり、局所だけ診ると見落とします。
■ 筋膜・トリガーポイントと痛み
筋膜は筋肉を包む連続した膜で、滑走性が低下すると痛みや運動障害につながります。
トリガーポイント（筋内の過敏点）は局所痛、関連痛、運動制限を生じさせ、慢性痛の温床になることがあります。
徒手検査での圧痛や再現痛が評価ポイントです。
■ 自律神経と痛みの相互作用
交感神経が過剰になると血管収縮や筋緊張が増し痛みを助長することがあります。
逆に副交感が優位になると回復が促進される。
慢性痛では自律神経のバランスが乱れることがよくあり、睡眠障害や疲労感と結びつきます。
■ 神経免疫の関係
炎症性サイトカイン（IL-1β、TNF-αなど）は痛みの増強に寄与します。
また脊髄内のグリア細胞（ミクログリア・アストロサイト）が活性化すると疼痛信号の増幅が起こることが示されています。
これにより末梢の治癒が終わっても痛みが持続する場合があります。
■ 痛みの評価で押さえるべきポイント
臨床では多面的に評価することが重要です。具体的には—
- 痛みの特徴：鋭い／鈍い／刺すような／しびれるなど
- 発症機転：外傷・日常動作・発熱・手術歴など
- 時間的パターン：持続性か間欠性か、日内変動、夜間悪化の有無
- 随伴症状：しびれ、筋力低下、発熱、体重減少、排尿障害など（鑑別に重要なサイン）
- 機能への影響：歩行、睡眠、仕事、家事能力の低下
- 心理社会的因子：仕事のストレス、睡眠、気分、回避行動
■ レッドフラッグ（早急な医療介入が必要な所見）チェックリスト
これらに該当する場合は速やかに精査・専門医受診が必要です。
- 耐えがたい激痛や急激に増悪する痛み
- 高熱や原因不明の体重減少
- 急速に進行する筋力低下や麻痺、排尿・排便障害（馬尾症候群の疑い）
- 明らかな外傷（骨折・開放創）や感染の疑い（赤く腫れて熱を持つ）
- 悪性腫瘍の既往があり新たな持続痛が出現した場合
■ 治療的アプローチの基本方針（臨床的観点）
痛みのタイプや原因に応じて多角的に介入します。
- 教育
痛みの仕組みを説明し、過度な恐怖や誤解を和らげることで回復を早める効果があります。 - 運動療法・リハビリテーション
筋力・柔軟性・動作パターンの改善は再発予防と機能回復に直結します。段階的な負荷設定が重要。 - 手技療法・徒手療法
筋膜・関節・胸郭・横隔膜などを整えることで疼痛感受性が下がることがあります。短期的に有益なケースが多い。 - 薬物療法（必要に応じて）
消炎鎮痛薬、神経痛薬（ガバペンティノイド等）、抗うつ薬の低用量などは症状コントロールに有効。医師と相談。 - 中枢感作に対する介入
認知行動療法、運動、睡眠改善、ストレス管理。グリア抑制を標的にする研究も進行中。 - 生活習慣の改善
睡眠、栄養、活動のバランスを整えることで全体的な回復力が上がる。
■ 臨床でありがちな誤解と注意点
- 「痛い場所＝原因の場所」と限らない（関連痛、参照痛、筋膜由来を見落としやすい）。
- 検査で異常が少なくても痛みは実在する。否定は逆効果。
- 長期の安静は逆に機能低下と慢性化を招く場合がある。適切な活動が回復を促す。
■ 日常でできるセルフケア指針（即効性より持続性重視）
- ゆっくりとした深呼吸、腹式呼吸で副交感神経を促す。
- 短時間の定期的な動き（1時間ごとの立ち上がり、軽いストレッチ）。
- 段階的な負荷で筋力を戻す（小さな反復から始める）。
- 睡眠の質改善（就寝前の画面時間制限、ぬるめの入浴）。
- 痛みの意味を理解する（恐怖が回避行動を生み慢性化することがある）。
■ 最後に：評価と治療は常に個別化が必要
痛みの背景は人それぞれで、生物的要因だけでなく心理・社会的因子が深く絡みます。
まえだ治療院では、丁寧な問診と触診で痛みの成り立ちを探り、説明と納得を重視した上で、
手技・運動指導・生活指導を組み合わせた個別プランを提示しています。
急性の強い痛みから慢性の複雑な痛みまで、あなたの痛みに合わせた道筋を一緒に作っていきます。
チェックリスト（自己評価）
- 鋭い刺すような痛みがあるか
- しびれや筋力低下があるか
- 痛みが日常生活を著しく妨げているか
- 痛みが夜間に強く眠れないか
- 痛みがどんどん広がっているか
これらが気になる場合は、早めに受診して具体的な評価を受けてください。
痛みは「我慢するもの」ではなく「原因を探し、対処するもの」です。
身体の声に耳を傾け、一緒に改善の道を探していきましょう。
まえだ治療院 院長 前田諭志
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国家資格を持った医療従事者が行う整体だから安心
加古川でさまざまな痛み、不調を改善しています。
まえだ治療院では、どのような症状でも、仮に”肩こりだけ””腰痛だけ”のような一か所の不調に対しても、
全身整体（トータルボディアジャストメント）を採用しております。
理由といたしましては、不調がある箇所とその不調の原因となっている箇所が必ずしも一致していないからです。
全身のバランスが整ってはじめて、肩こりが解消される。腰痛がなくなるということは珍しいことではありません。
そのことからまえだ治療院では、全身の骨・筋肉・筋膜・ファシア・神経・血管・リンパに対しての施術はもちろんですが、骨盤調整、頭蓋調整、内臓調整を行っています。
全身整体でご予約いただけますと文字通り全身の整体を行います。
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まえだ治療院では、肩こり・腰痛・頭痛といった慢性的なお悩みから、産後ケアやO脚矯正、自律神経の不調まで、幅広い症状に対応しています。
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STAFF
まえだ治療院では、「からだ」と「こころ」の両面から寄り添える施術者をめざしています。
国家資格を持つ院長をはじめ、経験と人柄を兼ね備えたスタッフが在籍し、ご利用者さま一人ひとりに合わせた丁寧なケアを行っています。
加古川で本気で体を整えたい方に、安心して通っていただけるような環境づくりを大切にしています。
- 前田諭志 院長[整体・心理カウンセリング]
はじめまして。まえだ治療院院長の前田諭志です。
精神科・リハビリ病院に勤務した経験を持ち、作業療法士（国家資格）と上級心理カウンセラーの資格を活かして、整体と心理の両面からサポートを行っています。病院勤務中に痛感していたのは、「もっと早く出会えていれば、きっとその後の人生が変わっただろう」ということ。肩こりを放っておくと五十肩になるように、気分の落ち込みがやがてうつ病に進むこともあります。
だからこそ、まえだ治療院では“未然に防ぐ”予防の視点を大切にしています。
「まだ大丈夫」と思っている今こそ、体と心の声に耳を傾けてみませんか？
どんな小さなことでも構いません。整体やカウンセリングが初めての方も、安心してご相談ください。誠実に、丁寧に対応させていただきます。まえだ治療院院長/作業療法士・地域予防医学療法士
前田諭志 (治療家歴１３年目)
- 前田静香 【ピラティス担当】
はじめまして、ピラティス担当の前田静香です。ピラティスインストラクターとして、ただ体を鍛えることだけが目的ではなく、内側から整う“本質的な健康”を大切にしています。ピラティスの動きに、東洋医学の考え方である経絡やリンパの流れへの意識を取り入れながら、心と体のバランスを深く感じていただけるようなレッスンを心がけています。
「筋トレが苦手」「運動が続かない」「なんとなく不調がある」――そんな方こそ、無理なくできる呼吸や小さな動きの中に、自分の体と丁寧に向き合う時間を見つけてほしいと思っています。
体を動かすことで、気持ちが前向きになったり、睡眠の質が上がったり、慢性的な疲労感が抜けていったり――ピラティスは、“自分を整える習慣”としての力を持っています。
「しなやかに、心地よく、自分らしく」生きるための土台づくりを、ピラティスを通じて一緒に始めていきましょう。
前田静香 （業界歴６年目）
どんなお悩みも、まずはお気軽にご相談ください。
スタッフ一同、笑顔と真心でお迎えし、あなたの健康な毎日を全力でサポートいたします。
整体が初めての方も、他院で改善しなかった方も、加古川のまえだ治療院でお待ちしています。
ACCESS
まえだ治療院は、加古川市内から通いやすい立地にある整体院です。
お車でも電車でもアクセスしやすく、駐車場も完備しております。
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- 店舗名
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- 休診日 火・水・祝日
- 診療時間
AM9：00～12：30/PM15：30～19：30 当日予約は18：00までとなります。
- 最寄り
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加古川IC降りて車で約４分
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お知らせ臨時休診日:なし
年末年始休診：12/30（火）～翌年1/4（日）
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ご利用者さまの声
まえだ治療院では、肩こり・腰痛・産後の不調など、さまざまなお悩みを抱えた方にご来院いただいています。
ここでは、実際に施術を受けられたご利用者さまの感想をご紹介します。整体を受けるか迷われている方は、ぜひ参考にしてみてください。
仕事中の頭痛がなくなりました！
35歳 高校教員
「パソコン作業やストレスでいつも頭が痛かったのですが、背中と首を整えてもらってから本当に楽です！」
仕事のパフォーマンスが上がりました！
29歳・Webデザイナー
「整体を受けたあと、頭がスッキリして集中力が続くようになり、仕事がはかどるようになりました。」
猫背を指摘されなくなった！
45歳・中学校教師
「家族に“また猫背になってるよ”と言われていたのが、最近はまったく言われなくなりました。」
なんとなくの不調に気づけました
31歳・フリーランス（イラストレーター）
「“なんか調子悪い”が口グセでしたが、身体のバランスを整えてもらうと、思っていた以上に改善しました。」
O脚が一瞬で治りました！
26歳・保育士
「昔からO脚が気になっていましたが、もっと早くにまえだ治療院に行けばよかったです。今では自信をもってスキニーが履けます！」
「どこへ行っても改善しなかった…」そんなお悩みをお持ちの方へ。
まえだ治療院では、症状の根本改善をめざすホリスティック整体を提供しています。
加古川周辺で本気で体を変えたい方は、ぜひ一度ご相談ください。お一人おひとりのお声が、まえだ治療院の何よりの励みです。
初めての方でも安心、痛くない ボキボキしない整体
Q&A
まえだ治療院に寄せられる、よくあるご質問をまとめました。
「整体が初めてで不安」「どんな服装で行けばいい？」「痛い？ボキボキされるの？」など、施術前によくいただく疑問にお答えしています。
加古川で整体院をお探しの方、まえだ治療院をご検討中の方は、ぜひ参考にしてください。
Qどのような施術内容になりますか？
A まえだ治療院では、どのような症状でも、仮に”肩こりだけ””腰痛だけ”のような一か所の不調に対しても全身整体（トータルボディアジャストメント）を採用しております。理由といたしましては、不調がある箇所とその不調の原因となっている箇所が必ずしも一致していないからです。全身のバランスが整ってはじめて、肩こりが解消される。腰痛がなくなるということは珍しいことではありません。そのことからまえだ治療院では、全身の骨・筋肉・筋膜・ファシア・神経・血管・リンパに対しての施術はもちろんですが、骨盤調整、頭蓋調整、内臓調整を行っています。全身整体でご予約いただけますと文字通り全身のホリスティック整体を行います。猫背、ストレートネックなどの姿勢の悪さも改善され、自律神経の乱れも整います。
※スピリチュアル要素を含む整体の類は一切行っておりません。もしそのような整体をご希望の方はまえだ治療院の専門外になります。ご利用はご遠慮ください。
※てんかんの持病をお持ちの方は当院では施術することができません。またパーソナリティ障害の方は当院では診ることができません。病院受診をお願いします。
※まえだ治療院は予防をコンセプトにしております。外科手術が必要な変形や狭窄症がある方、投薬が必要な方、リハビリの適応疾患でかつ高齢すぎる方は当院の治療は不向きです。病院受診をお願いします。
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Q予防医学とはなんですか？
A 予防医学には病気の発生を防ぐ一次予防、病気や障害の重症化を防ぐ二次予防、すでに病気や障害があり社会復帰できるようにする（リハビリ）三次予防の考え方があります。まえだ治療院では一次予防と二次予防に力を入れており、病気の発生、重症化を防ぐことをコンセプトにしております。リハビリが必要な三次予防の段階の方の受け入れをしていないわけではありませんが、施術内容が病院で行う治療やリハビリとは異なるため、三次予防に該当する外科手術が必要なぐらいの関節の変形やヘルニア・脊柱管狭窄症、長期的なしびれに対して投薬が必要な方、リハビリの適応疾患（麻痺、関節リウマチなど）でかつ高齢すぎる方や糖尿病などの持病がある方には不向きであり病院受診及びリハビリ（運動療法）をおすすめしております。三次予防の段階の方はこのことを踏まえた上でまえだ治療院をご利用になられるかをご検討ください。
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Q予約なしでも受付可能ですか？
A まえだ治療院は完全予約制になります。ご予約なしでは利用者さまのご希望に添えないことがありますので、
ご利用前は必ずご連絡いただきますようお願いしております。
お電話では当日９：００～１８：００まで、ネット予約では３６５日２４時間受付しております。
当日のご予約も可能ですが、ご予約ご希望時間は直前ではなく余裕をもったお時間でお取りくださいますようお願いいたします。
一人で業務を行っている都合上、いただいたお電話を取れない時があります。ご予約の際は予約フォームで送信していただけますと非常に助かります。
また営業電話、勧誘電話も多く掛かってくる関係上、登録されていない番号や休診日、受付時間外にいただいたお電話に対してはこちらから折り返し連絡はいたしません。予めご了承ください。
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Q初めてです。用意とかありますか？
A 整体メニューでは動きやすいズボンでの施術をお願いしております。
もしスカートで来られる場合はズボンの持参かまえだ治療院でもスウェットの貸し出しございますのでそちらをお使いください。
また施術にあたり上下フリーサイズの着替えもご用意しております。ご希望の方はお気軽にスタッフまでお声掛けください。
更衣室完備しております。
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Q駐車場はありますか？
A まえだ治療院の敷地内に駐車スペースが3台分ございます。大型のお車でも大丈夫です。
もちろん無料でお使いいただけますので、ご利用ください。
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Q現金以外で支払えますか？
A 申し訳ございません。支払いは現金のみとなります。
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Qキッズルームはありますか？
A まえだ治療院ではキッズルームはございませんが、
完全個室・個別対応のプライベート空間ですのでお子様とお部屋に入っていただいても大丈夫です。
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Q日曜日も受付可能ですか？
A はい。日曜日も受付可能です。お気軽にご相談下さい。
まえだ治療院の休診日は火・水・祝日となっております。
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Q施術は痛くないですか？またボキボキしますか？
ここにないご質問や、個別のご相談も随時受け付けております。
不安や疑問を解消して、安心して施術を受けていただけるよう、丁寧にご案内いたします。
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まえだ治療院は、「こころとからだ、両方が整う整体」を大切にしている加古川の整体院です。
症状だけを見るのではなく、その背景にある生活習慣や体の使い方、ストレスなどにも目を向け、根本からの改善をめざしています。
地域に根ざした治療院として、ご利用者さま一人ひとりに丁寧に向き合い、「ここに来てよかった」と思っていただける場所を目指しています。
まえだ治療院について
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まえだ治療院は、兵庫県加古川市にある整体と心理ケアを融合した予防医学に基づく治療院です。
院長は、精神科・リハビリ病院での勤務経験を持ち、国家資格である作業療法士と、上級心理カウンセラーの資格を有しています。
「体の不調は、心のサインであることもある」
「何気ない疲れの裏に、日々の頑張りが隠れている」
そんな目には見えない背景をくみとりながら、ただの“その場しのぎ”ではなく、本来の自分に戻るための整体を提供しています。
私たちが大切にしているのは、「未病」――病気になる前に整えること。
肩こりや腰痛、自律神経の乱れ、ストレス、不眠、気分の落ち込みなど、症状の軽いうちにアプローチすることで、心身の不調を根本から整えることが可能になります。
また、O脚矯正・産後ケア・マタニティ整体・美容整体など、女性のライフステージに合わせたケアや、
姿勢改善・巻き肩・猫背といったお悩みにも対応しています。
さらに、整体だけで終わらせず、整った体を“続けられる”体に育てるセルフケアや運動習慣のサポートにも力を入れています。
「なんとなく不調」も、「どこに相談していいかわからない」も。
まえだ治療院は、そんながんばる人の“駆け込み寺”でありたいと考えています。
あなたの“整える”時間、ここから始めてみませんか？
まえだ治療院は、整体がはじめての方にも、安心して通っていただける場所です。
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加古川で整体・自律神経ケア・美容整体をお探しの方へ
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また、骨格バランスや姿勢改善を土台にした美容整体（O脚矯正・巻き肩・猫背・産後ケア・マタニティ整体など）もご提供しており、見た目の美しさと体の機能性の両立を目指しています。
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「整体に通いながら自分でも整えたい」
「その場しのぎで終わらせたくない」
という方に向けて、運動・呼吸・習慣改善のトータルサポートも行っています。
「最近、なんとなく不調が続いている」
「自分の体を整える時間がほしい」
「ちゃんと向き合ってくれる整体を探している」――
そんな方は、ぜひ一度まえだ治療院にご相談ください。
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